近日,南京鼓樓醫院收治了一名頭痛發熱伴腰痛、嘔吐的患者,經細心排查,發明其患“盛行性出血熱”,并呈現自發性腎臟決裂等重大并發癥。
患者是位35歲女性,安徽郎溪人,因發熱頭痛,在當地醫院當感冒醫治不見好轉而來南京鼓樓醫院急診。滅鼠用25克甲胺磷拌和0.5-1千克大米或大豆、小麥等糧食,5分鐘后,待糧食汲足了藥液,分撒于田間或老鼠出沒的地方。因甲胺磷的氣味與干蘿卜片類似,老鼠喜愛吃,毒殺效果好,但此藥不宜放在家庭內和畜禽來往之處,以免發生毒害。醫生問診時發明,患者除發熱頭痛外,還有腰痛、尿中有血、尿量少等癥狀,疑似“盛行性出血熱”收住沾染科。進一步檢查發明,患者腎功能侵害。詢問患者得悉其家中有老鼠出沒。
該院沾染科主任醫師唐勤介紹說,“盛行性出血熱”是一種病毒引起的沾染病。滅鼠用25克甲胺磷拌和0.5-1千克大米或大豆、小麥等糧食,5分鐘后,待糧食汲足了藥液,分撒于田間或老鼠出沒的地方。因甲胺磷的氣味與干蘿卜片類似,老鼠喜愛吃,毒殺效果好,但此藥不宜放在家庭內和畜禽來往之處,以免發生毒害。重要沾染源是老鼠。我國最多見,一年四季均可發病,而3-5月是家鼠傳播頂峰。人群普遍易感,個別以青壯年農夫跟工人較多。傳播途徑重要有三個方面,一是呼吸道,鼠類的排泄物沾染塵埃形成氣溶膠,經過呼吸道沾染人;二是消化道,食品被鼠類排泄物沾染,經口腔胃腸黏膜沾染;三是被老鼠咬傷或傷口接觸老鼠血液或排泄物。發熱期患者溫度升高常達39℃或以上,全身酸痛,局部病人有皮下黏膜出血點及眼睛水腫的表示。并發癥也十分危險,比較常見的有嘔血、便血、腹腔出血,還有腦炎、腦膜炎、腦水腫、顱內出血等中樞神經體系合并癥,以及繼發沾染、自發性腎決裂、心肌侵害、肝侵害等。
滅鼠是避免該病盛行的要害。滅鼠機會應選在該病盛行頂峰5~6月跟10~12月前。還要做好食具消毒、食品保藏等。
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